Ação da
L-arginina, G. biloba, T. terrestris, Zinco e Iomibina
A disfunção erétil é caracterizada pela inabilidade de se alcançar ou manter uma completa ereção durante o ato sexual. A ereção peniana é um fenômeno neurovascular modulado por fatores psicológicos e hormonais, cujo resultado final é o relaxamento da musculatura lisa do pênis. Os alvos preferenciais dos medicamentos voltados para o tratamento da disfunção erétil são as vias referentes ao óxido nítrico (NO), sendo os fármacos inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE-5) o tratamento de primeira linha. A disfunção erétil é caracterizada pela inabilidade de se alcançar ou manter uma completa ereção durante o ato sexual. A ereção peniana é um fenômeno neurovascular modulado por fatores psicológicos e hormonais, cujo resultado final é o relaxamento da musculatura lisa do pênis.
A taxa de descontinuação aos inibidores de PDE-5 permanece elevada e a razão pode ser atribuída a uma série de problemas médicos e psicológicos. No entanto, esses fármacos têm certas limitações, pois sua ação pode ser afetada pela ingestão de alimentos e aumento do risco de hipotensão quando co-administrado com bloqueadores alfa, que podem ser fatais no caso de nitratos. Além disso, a eficácia dessa linha de tratamento é evidente em apenas 60% a 70% dos pacientes, necessitando de desenvolvimento de terapias suplementares ou alternativas.
Tradicionalmente, em diversos países e culturas, inúmeros
extratos de plantas têm sido avaliados visando a melhora do desempenho sexual
masculino. A combinação de alguns desses extratos com aminoácidos e minerais
pode resultar em um aumento da melhora na função erétil. Alguns estudos estão
avaliando a associação de L-arginina, Tribulus
terrestris, Mucuna pruriens, Ginkgo
biloba, ioimbina e zinco na melhora da função sexual.
Mecanismo
de Ação dos Componentes da Formulação
Estudos têm demonstrado que doses elevadas de L-arginina (este
aminoácido serve de substrato para enzima e-NOS – óxido nítrico sintase) podem
aumentar a disponibilidade desse aminoácido para essa enzima e assim aumentar a
concentração de óxido nítrico. Dessa forma, a L-arginina auxilia na reversão
dos efeitos associados com a disfunção erétil.
Além disso, as propriedades afrodisíacas do Tribulus foram demonstradas em modelos animais, bem como em um estudo clínico. Foi postulado que a ioimbina pode exercer efeitos sinérgicos quando administrada com L-arginina. Um estudo cruzado, duplo-cego e controlado por placebo foi realizado usando uma combinação de ioimbina e L-arginina, e mostrou que a ioimbina pode aumentar a função erétil, melhorando o fluxo sanguíneo, e que a administração dessa combinação foi eficaz na melhora da função erétil em pacientes com disfunção erétil leve à moderada. M. pruriens, uma leguminosa tropical, mostrou melhorar a esteroidogênese e a qualidade do sêmen em homens inférteis. Já o extrato de G.biloba, que clinicamente tem mostrado melhorar a disfunção sexual, tem seu efeitos benéficos atribuídos ao aumento dos níveis de óxido nítrico neuronal (nNOS). Por sua vez, o zinco demonstrou melhorar o nível das funções sexuais.
Combinação de
Nutrientes Auxilia na Melhora da Função Erétil
Shankhwar, SN. et al. (2020) conduziram um estudo que teve como objetivo avaliar os efeitos da suplementação de L-arginina, T. terrestris, M. pruriens, G. biloba, ioimbina e zinco na libido, ereção e orgasmo em pacientes com disfunção erétil.
Resultados:
Ø Os escores que medem a
função erétil aumentaram de 18,9 na linha base para 23,7 no dia 90;
Ø Foram observadas melhoras no
orgasmo, desejo sexual e satisfação com o ato sexual;
Ø Melhora em todos os domínios
do IIEF foi vista após 30 dias do início do tratamento;
Ø Foram observadas, também,
melhoras relacionadas com a qualidade de vida (QoL);
Ø Os níveis de testosterona
foram elevados de 5,04 na linha base para 5,57 ng/ml após 90 dias de tratamento
(p<0,001);
Ø Os níveis de prolactina
aumentaram e os de FSH e LH diminuíram, porém sem significância estatística.
Conclusão:
A terapia combinada melhorou a libido, a função erétil e o orgasmo de acordo com os escores do IIEF. Houve melhora na qualidade de vida e o tratamento foi bem tolerado. Essa associação pode ser eficaz no manejo da disfunção erétil.
Referência:
SHANKHWAR, SN. et al. A Prospective Clinical Study of a Prosexual Nutrient: Nano Leo for Evaluation of Libido, Erection, and Orgasm in Indian Men with Erectile Dysfunction. Evid Based Complement Alternat Med. 2020 Mar 11;2020:4598217.
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