Dependência Alcoólica
Tratamento
para a Redução do Consumo de Álcool
O consumo de álcool tem inúmeras
consequências sociais e para a saúde, além de ser um importante contribuinte
para a morte e a incapacidade.
A dependência de álcool é uma desordem progressiva crônica que causa 3,3 milhões de mortes (5,9% do total) anualmente e é a quinta causa principal de morte prematura e deficiência no mundo, de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS).
Tratamento da Dependência Alcoólica
Poucos medicamentos foram aprovados para o
tratamento de distúrbios relacionados ao álcool e a maioria não possui grande
eficácia. Portanto, novas substâncias devem ser avaliadas para expandir a gama
de estratégias farmacologicamente eficazes.
Durante muito tempo, o tratamento da abstinência do álcool foi o principal objetivo terapêutico, contudo, reduzir o consumo de álcool é agora um desfecho importante.
Baclofeno
Agonista do receptor ácido-gama-aminobutírico tipo B (GABA-b), que tem demonstrado atuar no desejo obsessivo de consumir álcool. Ao contrário de outros medicamentos, visa a base neurocomportamental da recaída.
Laurent Rigal et al. (2020) realizaram um estudo clínico, pragmático, duplo-cego randomizado e multicêntrico com o objetivo de testar a eficácia do baclofeno em pacientes com distúrbios relacionados ao álcool.
Resultados
ü
As taxas de
sucesso primário foram de 57% e 36% nos grupos de baclofeno e placebo,
respectivamente [diferença: 21 pontos percentuais, intervalo de confiança de
95% (IC) = 8-34, P = 0,003];
ü Durante o período de 12 meses, a evolução do consumo
de álcool diferiu significativamente entre os dois grupos (P = 0,0025), com um
consumo médio diário de álcool mensal de aproximadamente 10 g a menos no grupo
1 em comparação ao grupo 2 dos 6 aos 12 meses;
ü Ao longo de 12 meses, o consumo diário diferiu entre
os dois grupos (11 g a menos no grupo 1), assim como o número de dias de
abstinência (3,3 dias a mais no grupo 1).
Conclusão
O baclofeno foi mais eficaz do que o placebo na redução do consumo de álcool em pacientes com distúrbios relacionados ao álcool.
Referências bibliográficas
Laurent Rigal 1 2 3, Stéphanie Sidorkiewicz 4 5, Jean-Marc Tréluyer
6, Elodie Perrodeau 5 7, Claire Le Jeunne 8 9, Raphaël Porcher 5 7, Philippe
Jaury 4 Titrated baclofen for high-risk alcohol consumption: a randomized
placebo-controlled trial in out-patients with 1-year follow-up 2020
Jul;115(7):1265-1276. doi: 10.1111/add.14927. Epub 2020 Feb 16.
