Criptococose em Cães e Gatos
Principais Tratamentos Antifúngicos
A criptococose, causada pelas leveduras Cryptococcus neoformans e Cryptococcus gattii, é uma levedura invasiva mundial que causa doenças graves em humanos e animais.
Cryptococcus é o patógeno fúngico sistêmico mais comum de gatos e também pode causar doença disseminada grave em cães.
Em humanos, C. neoformans é oportunista, geralmente infectando pacientes com HIV/AIDS e outros indivíduos imunossuprimidos, enquanto C. gattii tem maior probabilidade de infectar hospedeiros.
à A criptococose geralmente ocorre em gatos sem imunodeficiência subjacente óbvia, e as infecções não estão associadas à infecção retroviral concomitante ou a outros estados imunocomprometidos;
à Entre os cães, os animais de raça pura são mais comumente afetados, e um risco aumentado para raças como o cocker spaniels americano sugere uma imunodeficiência genética subjacente (CHEN; MEYER; SORRELL, 2014).
Sintomas
Variam, dependendo dos sistemas de órgãos envolvidos e incluem letargia, febre leve, papulas e nódulos normalmente na cabeça e linfadenopatia.
à Neurológicos (ataques convulsivos, ataxia, paresia);
à Cegueira;
à Anorexia;
à Ulceração cutânea nariz e lábios e cavidade oral;
à Úlcera ao redor das unhas;
à Linfadenopatia;
à Anorexia;
à Descarga nasal.
Gatos
à Secreção nasal, espirros e catarro;
à Anorexia;
à Tecido granulomatoso nas narinas;
à Tumefações firmes sobre o nariz;
à Aumento dos ruídos respiratórios;
à Dificuldade respiratória;
à Lesões cutâneas crostosas e ulceradas na cabeça;
à Linfadenopatia;
à Sinais SNC;
à Doença ocular, pupilas fixas e dilatadas, cegueira (TILLEY, 2003).
Sistemas Acometidos
Cães: Predominantemente cabeça e cérebro, vias nasais e seios, pele sobre áreas nasal e sinusal, membranas mucosas, linfonodo de drenagem, olhos, áreas periorbitarias e, ocasionalmente, pulmões e órgãos abdominais.
Gatos: Predominantemente nariz e seios, pele facial, plano nasal, nasofaringe, cérebro, olhos.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito principalmente através da visualização do agente em exame citológico ou histopatológico. O cultivo fúngico pode ser realizado por meios de rotina e o exame sorológico mais confiável é o teste do antígeno em látex, podendo também ser realizado com amostras de urina e líquido cefalo-raquidiano, além de servir como método de monitoramento da resposta do paciente ao tratamento, através da titulação do Cryptococcus (FERREIRA; MACHADO; SPANAMBERG; BIANCHI et al., 2007).
Tratamento
à Gatos - a obstrução nasal influencia o apetite, estimule os pacientes a comer oferecendo alimentos palatáveis.
à Tratar com ITRACONAZOL, administrando a medicação com alimento gorduroso, como por exemplo, ração enlatada para melhorar a absorção.
à FLUCONAZOL, preferido em casos de envolvimento ocular ou do SNC, pois é hidrossolúvel sendo melhor absorvido pelo SNC.
Referências bibliográficas
CHEN, S. C. A.; MEYER, W.; SORRELL, T. C. Cryptococcus gattii infections. Clinical microbiology reviews, 27, n. 4, p. 980-1024, 2014.
FERREIRA, R.
R.; MACHADO, M. L. D. S.; SPANAMBERG, A.; BIANCHI, S. P. et al. Infecções fúngicas do trato respiratório de cães e gatos.
Porto Alegre: Acta scientiae veterinariae. 2007.
