Propionato de Clobetasol em Pacientes com Psoríase

Formulação Demonstra Eficácia e Maior Segurança Quando Comparada a Maior Dose

Propionato de Clobetasol em Pacientes com Psoríase

Creme em Menor Dose Demonstra Maior Segurança

A psoríase é uma doença crônica auto-imune da pele. A prevalência da psoríase varia entre os países de 0,09–11,43%, levando a uma grave carga global com um impacto negativo significativo na qualidade de vida dos pacientes.

Os sintomas da psoríase podem ocorrer em qualquer parte do corpo e costumam ser caracterizados por placas crônicas, nitidamente demarcadas e escamosas eritematosas que costumam ser dolorosas e gravemente pruriginosas. 

Propionato de Clobetasol

Os corticosteroides tópicos são os medicamentos mais comumente prescritos para pacientes com psoríase moderada a grave. O propionato de clobetasol, um corticosteroide tópico muito potente em comparação com outros corticosteroides, demonstrou cura rápida e eficácia para psoríase.

A potência superelevada do creme de propionato de clobetasol leva a uma maior absorção sistêmica, o que pode resultar em maior risco de efeitos colaterais sistêmicos, como supressão do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA), mesmo na dose recomendada tão baixa quanto 2 g / dia.

Portanto, há uma necessidade de desenvolver novas formulações contendo baixas  concentrações de propionato de clobetasol, o que proporcionaria um perfil risco-benefício favorável.

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Estudo Comprova

Esse estudo cego, randomizado, controlado e multicêntrico conduzido por (Sidgiddi et al., 2021) teve como objetivo avaliar a supressão do eixo HPA, eficácia e segurança do propionato de clobetasol em pacientes com psoríase moderada a grave.

Resultados

ü  No final do tratamento, a proporção de pacientes com um teste de estimulação ACTH anormal (níveis de cortisol = 18 µg / dl) foi numericamente menor em formulações de 0,025% em comparação com creme de 0,05% (p = 0,320);

ü  A redução nas pontuações de queimação, ardência e prurido foram comparáveis ??em todos os grupos de tratamento e as taxas de sucesso de Avaliação Global de Psoríase foram maiores com formulações de 0,025%:

Conclusão

Os resultados apontam que o propionato de clobetasol pode ser um tratamento eficaz para a psoríase moderada a grave em comparação com o creme ,demonstrando eficácia comparável com um melhor perfil de segurança sistêmica.

Referências bibliográficas

SIDGIDDI, S. et al. Efficacy and Safety of Novel Formulation of Clobetasol Propionate 0.025% Cream in Indian Moderate-to-Severe Psoriasis Patients: Phase-2a, Randomized 3-Arm Study. Dermatol Ther (Heidelb). 2021 Aug 28. doi: 10.1007/s13555-021-00591-z. Online ahead of print.