Rosuvastatina e Ezetimiba na Melhora da Hiperlipidemia
Estudos Científicos
14/out/2024
Combinação Eficaz na Diminuição do Colesterol LDL
Associação Farmacológica na Melhora dos
Níveis de Colesterol LDL
Atuam no Controle da Hiperlipidemia
A relação entre os níveis plasmáticos
elevados de colesterol LDL e as doenças cardiovasculares foi demonstrada em
vários ensaios clínicos. O uso de estatinas para reduzir os níveis de
colesterol LDL em indivíduos que estão em maior risco de eventos
cardiovasculares é um método eficaz que acarreta em uma redução significativa
do risco de eventos coronários e cerebrovasculares.
A rosuvastatina atua inibindo a enzima HMG-CoA
redutase (ou 3-hidroxi-3-metilglutaril-CoA redutase),
que converte a 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A em mevalonato, bloqueando
assim uma etapa crucial na biossíntese do colesterol; esse fármaco também
regula positivamente os receptores de colesterol LDL no fígado, o que promove a
diminuição dos níveis de colesterol circulante.
Uso de Ezetimiba com
Estatinas para Potencializar a Redução do Colesterol
A intensidade da redução dos níveis de
colesterol LDL e as metas a serem alcançadas são estabelecidos nas diretrizes
de tratamento. Entretanto, nem sempre é possível atingir esses objetivos com
regimes de monoterapia com estatinas.
Ezetimiba
Esse
fármaco exerce um efeito inibitório na absorção de colesterol presente no
intestino delgado. Inúmeros estudos indicam que o tratamento combinado de
estatinas e ezetimiba possui efeitos significativos na redução do
colesterol LDL e também auxilia na
prevenção de eventos cardiovasculares.
Estudo Comprova
Rosuvastatina e Ezetimiba é Eficaz na Diminuição dos
Níveis de Colesterol LDL
Um estudo conduzido por
Vattimo et al. (2020) teve como objetivo comparar a terapia com
rosuvastatina e ezetimiba vs. a terapia com sinvastatina e ezetimiba
para redução dos níveis de colesterol LDL em pacientes brasileiros com
hipercolesterolemia ou dislipidemia mista.
Resultados:
- Ao final do período de ajustes de doses, os pacientes
do grupo 1 apresentavam, em média, níveis de colesterol LDL de 74,21 mg/dl e os
pacientes do grupo 2 apresentavam níveis médios de colesterol LDL de 85,58
mg/dl (p = 0,0006);
- Houve uma diferença estatisticamente
significativa entre a associação do grupo 1 e do grupo 2 (p = 0,0013) notada
após o período de avaliação;
- A diferença média dos ajustes estimados foi de -10,32% (IC -
intervalo de confiança de 95%: -16,94% a -3,70%);
- Os níveis de colesterol LDL
menores que 100 mg/dl foram alcançados de maneira acentuada, na semana quatro,
nos pacientes do grupo 1 quando comparado com o grupo 2 (84,8% vs. 68,2%
- p = 0,0257). Na semana nove, a proporção foi de 81,2% vs. 73,0%,
respectivamente (p = 0,023);
- Níveis de colesterol LDL
menores que 70 mg/dl foram alcançados em mais pacientes do grupo 1, na semana 4
(45,4% vs. 15,9% - p = 0,003) e na semana nove (40,9% vs. 15,9% -
p=0,0017);
- Uma diferença estatisticamente expressiva foi observada
entre os grupos na semana nove (p =
0,0106) nos níveis de glicose em jejum.
Conclusão:
As doses de rosuvastatina e
ezetimiba, promoveram
significativa diminuição dos níveis de colesterol LDL quando comparado com as
doses de sinvastatina e ezetimiba. Os tratamentos foram efetivos e bem
tolerados.
Referência:
Vattimo ACA,
Fonseca FAH, Morais DC, Generoso LF, Herrera R, Barbosa CM, de Oliveira Izar
MC, Cardoso RA, Zung S. Efficacy and Tolerability of a Fixed-Dose Combination
of Rosuvastatin and Ezetimibe Compared with a Fixed-Dose Combination of
Simvastatin and Ezetimibe in Brazilian Patients with Primary
Hypercholesterolemia or Mixed Dyslipidemia: A Multicenter, Randomized Trial.
Curr Ther Res Clin Exp. 2020 Jul 28;93:100595. doi:
10.1016/j.curtheres.2020.100595. PMID: 32904162; PMCID: PMC7451794.
