Valeriana officinalis

Melhora a Qualidade do Sono e Diminui os Sintomas de Ansiedade e Depressão

Distúrbios do Sono

Fator de Risco para Incidência de Depressão e Ansiedade

Dormir é uma das necessidades físicas, mentais e emocionais mais vitais dos seres humanos, e muitos pacientes em hemodiálise (HD) sofrem de má qualidade do sono.  Os distúrbios do sono podem ser um importante fator de risco para a incidência de distúrbios de saúde mental, como depressão e ansiedade. Depressão e distúrbios do sono são mais prevalentes em pacientes em HD.

A etiologia dos distúrbios do sono e da saúde mental em pacientes em diálise é multifatorial, incluindo diálise, anormalidades metabólicas, cãibras musculares, medicamentos, fadiga, neuropatia periférica, problemas emocionais, desnutrição, e índice de massa corporal (IMC). Eles, portanto, apresentam má qualidade de vida e risco duas vezes maior de mortalidade. Além dos distúrbios do sono, a ansiedade e a depressão estão associadas à baixa qualidade de vida em pacientes em hemodiálise.

Medicamentos Padrão nos Distúrbios do Sono

Sedativos e hipnóticos são frequentemente usados para tratar distúrbios do sono. Os efeitos colaterais mais comuns dessas drogas incluem comprometimento do ciclo natural do sono, redução da função do sistema nervoso, efeito sedativo remanescente ao longo do dia, insônia, problemas respiratórios e riscos para a imunidade. O uso regular de medicamentos para dormir causa tolerância aos mesmos e desenvolve sintomas de privação do sono e insônia após a suspensão do uso. O uso de medicina complementar vem crescendo na tentativa de melhorar a qualidade do sono desses pacientes.

Valeriana (Valeriana officinalis)

°       É uma das plantas medicinais utilizadas para reduzir a ansiedade e os distúrbios do sono;

°       Contém 150 a 200 substâncias diferentes, incluindo óleos voláteis, cetonas, fenóis, ésteres iridóides, como valepotriatos, alcalóides, ácido valérico, aminoácidos como ácido aminobutírico, arginina, tirosina, glutamina e hidrocarbonetos não cíclicos, monocíclicos e bicíclicos;

°       Os valepotriatos e o ácido valerênico, encontrados na raiz da valeriana, são responsáveis pelos efeitos sedativos e ansiolíticos da planta.

Mecanismo de Ação:

°       Aumento das concentrações de GABA e diminuição da atividade do sistema nervoso central, ao inibir o sistema enzimático responsável pelo catabolismo central de GABA;

°       Estímulo à liberação e recaptação de GABA e ligação diretamente aos receptores GABA;

°       A valeriana é considerada um agonista parcial do receptor 5-hidroxitriptamina 2A, que estimula a liberação de melatonina;

°       Efeitos antidepressivos e estabilizadores do humor também foram propostos para a valeriana, o que pode ser devido a sua capacidade em interferir com neurotransmissores noradrenérgicos e dopaminérgicos, especialmente serotonina e GABA.

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Estudo Comprova

O objetivo desse estudo clínico, cruzado, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo foi determinar os efeitos da valeriana na qualidade do sono, depressão e estado de ansiedade em pacientes em hemodiálise.

Resultados

- Na primeira fase, os escores médios de qualidade do sono, depressão e estado de ansiedade mostraram reduções significativas em ambos os grupos, mas a redução foi significativamente maior no grupo A em comparação com o grupo B (7,6 vs. 3,2, p <0,001; 6,5 vs. 2,3, p = 0,013; 14,6 vs. 7,3, p = 0,003, respectivamente);

- Na segunda fase, os escores médios de distúrbio do sono, depressão e ansiedade-estado mostraram reduções significativas em ambos os grupos, mas a redução foi significativamente menor no grupo A em comparação com o grupo B (1,4 vs. 4,6, p <0,001; 1,2 vs. 3,8, p = 0,002; 1,5 vs. 6,2, p <0,001, respectivamente).

Conclusão

A valeriana melhorou significativamente a qualidade do sono e os sintomas de ansiedade e depressão em pacientes em hemodiálise

Referências bibliográficas

TAMMADON MR, NOBAHAR M, HYDARINIA-NAIENI Z, EBRAHIMIAN A, GHORBANI R, VAFAEI AA. The Effects of Valerian on Sleep Quality, Depression, and State Anxiety in Hemodialysis Patients: A Randomized, Double-blind, Crossover Clinical Trial. Oman Med J. 2021 Mar 31;36(2):e255. doi: 10.5001/omj.2021.56. PMID: 33936782; PMCID: PMC8077445.