Comorbidades
em Pacientes com DM2
Suplementos
Auxiliam na Prevenção e Controle
A prevalência global de diabetes tipo 2 (DM2) quase triplicou
nas últimas décadas, atingindo proporções epidêmicas em países ocidentalizados.
O diabetes é reconhecido como um potente fator de risco de doença
cardiovascular (DCV), de tal forma que indivíduos com essa doença têm um
aumento de 2 a 4 vezes no risco de infarto do miocárdio e acidente vascular
cerebral em comparação com seus pares saudáveis. Adultos com diabetes que
sofreram um evento cardiovascular têm
pior prognóstico em
relação aos adultos
sem diabetes, incluindo maior risco de mortalidade cardiovascular. As
comorbidades cardiometabólicas se manifestam coletivamente como síndrome
metabólica (MetS), ou seja, hipertensão, dislipidemia, glicemia de jejum
alterada e obesidade abdominal, e são altamente prevalentes entre adultos com
doença coronariana (DAC). Quando agregadas ao diabetes, podem amplificar ainda
mais a morbidade e mortalidade cardiovascular (LADDU DR, et al., 2020).
O DM2 está associado ao aumento das
concentrações lipídicas, inflamação e estresse oxidativo. Além disso, propõe-se
que os produtos finais de glicação avançada (AGEs) contribuam para a rigidez
miocárdica no diabetes por meio de ligações cruzadas (crosslinking) de
proteínas miocárdicas, como colágeno e elastina. Estudos relataram que 50%-80%
da população com diabetes morre de doenças cardiovasculares, incluindo DAC,
acidente vascular cerebral e outras doenças vasculares, tornando-se a principal
causa de morbidade e mortalidade em pacientes diabéticos (MIRHASHEMI SM, et
al., 2016).
Zingiber officinale
o Erva perene da família Zingiberaceae, nativa das ilhas do
Pacífico;
o Composição química complexa: contém 194
tipos de óleos voláteis, 85 tipos de gingerol e 28 tipos de compostos
diarilheptanoides, tantos alguns compostos de forma isolada como as interações
entre eles são responsáveis para as mais diversas aplicações terapêuticas;
o A maioria dos estudos dos componentes
bioativos do gengibre se concentra em seu óleo volátil, gingerol, shogaol e
compostos de zingerona;
o Gingerol tem sido usado para inibir a angiogênese in vivo e in vitro, também possui ação como antioxidante.
Estudo
Demonstra:
Efeitos Cardiometabólicos do Extrato de Zingiber officinale em Pacientes Diabéticos Tipo 2
Estudo avaliou os efeitos cardiovasculares e metabólicos do gengibre (Zingiber officinale) na terapia complementar de pacientes com diabetes tipo 2 ao longo de seis semanas (Nganou-Gnindjio CN, et al. 2022).
Parâmetros Avaliados:
Ecocardiograma transtorácico com
Doppler, monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), hemoglobina
glicada (HbA1c), perfil lipídico e análise da função renal e hepática foram
realizados no início e ao final do estudo.
A adesão ao tratamento, palatabilidade
e segurança também foram avaliados.
Resultados:
Ø Diminuição
não significativa na Onda E’ mitral de 0.05[0.04-0.09] para 0.06[0.05-0.7]
cm/s, na Onda A mitral de 0.8[0.6-0.8] para 0.7[0.6-0.8] cm/s e Onda E mitral
de 0.6[0.5-0.7] para 0.5[0.425-0.6] cm/s;
Ø Não
houve redução expressiva na hemoglobina glicada (HbA1c), que foi de
49.7[47.0-57.4] para 44.3[38.8-53.0] mmol/mol, nem nos triglicérides, que foram
de 1.6[1.4-1.9] para 1.2[0.9-1.8] mmol/l;
Ø Na
monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), houve uma diminuição de
5% ou mais na PAD diurna (pressão arterial diastólica diurna), PA diurna
(pressão arterial diurna) e na PAD de 24 horas (pressão arterial diastólica de
24 horas).
Conclusão
O extrato de Zingiber officinale, usado como terapia complementar, tende a melhorar a função diastólica, pressão arterial e perfil lipídico em pacientes com diabetes tipo 2.
