Hiperandrogenismo
e SOPC
Estatinas Auxiliam no Controle desse Distúrbio
A Síndrome do Ovário Policístico (SOPC)
é uma das desordens endócrinas mais comuns em mulheres na idade reprodutiva.
Embora seu exato mecanismo ainda não seja totalmente esclarecido, o
hiperandrogenismo e o defeito na sinalização de insulina (que leva a
hiperinsulinemia compensatória) estão envolvidos
Estatinas e SOPC
Recentemente, as estatinas surgiram com
potencial para melhorar as complicações metabólicas e a função endócrina
reprodutiva da SOPC. As estatinas são inibidores da
3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (HMG-CoA) redutase e são os medicamentos
de primeira linha para tratar a hiperlipidemia e a dislipidemia. Como hormônios
esteroides são derivados do colesterol, considera-se que as estatinas podem
inibir o hiperandrogenismo em pacientes com SOPC. No entanto, os ensaios
clínicos randomizados controlados abertos (ECRs) apresentaram resultados
inconsistentes sobre o efeito das estatinas nos andrógenos. Alguns estudos
mostraram que as estatinas diminuíram os andrógenos sanguíneos, incluindo
testosterona, dehidroepiandrosterona (DHEA) e androstenediona em mulheres com
SOPC com hiperandrogenismo. Outros estudos individuais, no entanto, produziram
resultados conflitantes com aumento dos andrógenos ou não atingindo a diferença
estatística.
Com base nos mais recentes estudos (ECRs) publicados, foi realizada uma meta-análise sobre o efeito clínico das estatinas no hiperandrogenismo, especialmente nos sintomas cutâneos, para obter evidências mais precisas dos efeitos das estatinas nos andrógenos sanguíneos e nos sintomas cutâneos em mulheres com SOPC.
Estudo Comprova
Estudo publicado no periódico internacional Reproductive Biology and Endocrinology avaliou os efeitos das estatinas como terapia potencial no gerenciamento de pacientes com a síndrome dos ovários policísticos (SOPC).
Resultados
Ø Nove
estudos clínicos com 682 mulheres com SOPC foram identificados (p=0,002);
Ø O
uso das estatinas apresentou um significativo efeito na diminuição dos níveis
de testosterona (p=0,002) e de dehidroepiandrosterona (p=0,03) quando comparado
com o controle;
Ø Os
sintomas cutâneos, como hirsutismo (p=0,02) e acne (p=0,002) foram
significativamente melhorados após o uso das estatinas nas mulheres com SOPC
avaliadas no estudo;
Ø A
análise de subgrupo mostrou que os dois tipos de estatinas, bem como os
diferentes tratamentos de controle, não apresentaram efeito significativamente
diferente sobre a testosterona e a dehidroepiandrosterona.
Conclusão
O tratamento com as estatinas pode reduzir de maneira significativa os níveis dos andrógenos e também agem na melhora das manifestações cutâneas associadas ao hiperandrogenismo.
CHEN, J. et al. The effects of statins on hyperandrogenism
in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis
of randomized controlled trials. Reprod Biol Endocrinol. 2021 Dec
20;19(1):189. doi: 10.1186/s12958-021-00863-5.
