Uso de Oxibutinina em Pacientes com Hiperidrose

Auxilia na Diminuição dos Sintomas Associados com essa Patologia

Oxibutinina em Pacientes com Hiperidrose

Auxilia no Gerenciamento dessa Patologia

A hiperidrose é uma condição caracterizada pela produção excessiva de suor pelo corpo. Pode ser primária ou secundária. A hiperidrose primária não tem origem conhecida, mas ocorre devido à hiperatividade do sistema nervoso simpático. Apresenta-se localizada, geralmente simétrica e pode afetar as axilas, as palmas das mãos, as plantas dos pés, a face e também outras áreas. A hiperidrose pode ser primária, também chamada de essencial, ou secundária, quando aparece em decorrência de outras doenças, entre elas, hipertireoidismo, diabetes, obesidade e alterações hormonais.

Tratamentos Disponíveis em Pacientes com Hiperidrose

As opções para tratamento da hiperidrose variam de terapia tópica à cirurgia, e a simpatectomia torácica videoassistida (VATS) é atualmente considerado um método eficaz, seguro e minimamente invasivo. No entanto, está associada a uma importante complicação: a ocorrência de hiperidrose compensatória. Diferentes drogas anticolinérgicas têm sido utilizadas no tratamento da hiperidrose, porém sua aplicação não tem sido consolidada devido à ocorrência de efeitos adversos.

Oxibutinina

A oxibutinina é um fármaco anticolinérgico com segurança de uso em altas doses (superior a 15 mg/dia) no tratamento de pacientes com desordens urológicas relacionadas à micção. Um efeito observado nesses pacientes foi à redução da sudorese, levantando o interesse de seu uso no tratamento da hiperidrose. A oxibutinina em baixas doses (até 10 mg/dia) tem ocasionado menos efeitos adversos e se mostrado igualmente eficaz na redução da intensidade da sudorese.

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Estudo Comprova

O objetivo deste estudo publicado no periódico da Associação Médica Brasileira foi analisar os resultados terapêuticos do uso de oxibutinina associada a agentes tópicos em 89 pacientes com osmidrose e hiperidrose.

Resultados

Ø  Antes do tratamento, 98% dos pacientes apresentavam qualidade de vida ruim ou muito ruim;

Ø  Após seis semanas de tratamento, 70% classificou sua qualidade de vida como sendo pouco ou muito melhor (p<0.001) e aproximadamente 70% dos pacientes relataram melhora moderada ou grande de sudorese e odor;

Ø  Houve melhora significativamente maior da osmidrose quando a região axilar era o sítio em que a hiper-hidrose mais incomodava.

Conclusão

Houve melhora significativa da qualidade de vida e uma redução da sudorese e do odor após seis semanas de tratamento com agentes tópicos e oxibutinina em pacientes com hiperidrose associada à osmidrose. Dessa maneira, a terapia clínica deve ser considerada antes de técnicas invasivas.

Referências bibliográficas

BRIATICO, G. et al. Real-life experience with oral oxybutynin long-term continuous therapy in severe hyperhidrosis and systematic review of the literature. Dermatol Ther. 2021 Mar;34(2):e14832. doi: 10.1111/dth.14832. Epub 2021 Feb 11.