Zinco L-Carnosina

Opção de Tratamento para as Úlceras Induzidas por Dissecção

Zinco L-Carnosina

Atua na Melhora das Úlceras Induzidas por Dissecção Endoscópica

A dissecção endoscópica da submucosa (ESD) é amplamente usada para tratar neoplasias gástricas. Embora a ESD mostre maiores taxas de ressecção em bloco e curativa do que a ressecção endoscópica da mucosa (EMR), ela causa úlceras artificiais maiores e mais profundas do que a EMR. 

Uma úlcera artificial maior é um fator de risco de sangramento retardado, portanto, seu manejo é importante.

Inibidores da Bomba de Prótons

Os inibidores da bomba de prótons (IBP), antagonistas do receptor da histamina-2, antiácidos e fármacos protetores da mucosa podem curar úlceras artificiais induzidas por ESD mais rapidamente.

Os IBPs são conhecidos por serem o tipo de medicamento mais eficaz no tratamento de úlceras artificiais. No entanto, em alguns estudos, a monoterapia com IBP não foi suficiente para curar úlceras artificiais induzidas por ESD.

Mecanismo do Composto Quelato de Zinco L-Carnosina

Esse composto (que consiste em L-carnosina e zinco através de uma ligação polimérica) é amplamente utilizado como agente mucoprotetor para tratar úlceras gástricas, pois promove a cicatrização das mesmas. Os mecanismos desse composto são anti-inflamatórios e antioxidantes.

O zinco L-carnosina reduz a lesão da mucosa causada pelo ácido clorídrico por induzir a expressão da proteína de choque térmico (Hsp72). Sua superexpressão protege vários órgãos e células, incluindo células da mucosa gástrica, contra condições de estresse.

CONTINUA DEPOIS DA PUBLICIDADE

Estudo Comprova

Um estudo conduzido por Jung et al. (2021) teve como objetivo avaliar a eficácia do tratamento com pantoprazol, um inibidor da bomba de prótons (IBP), na cicatrização da úlcera induzida por dissecção endoscópica da submucosa (ESD) em comparação com o tratamento com rebamipida mais IBP.

Resultados

Ø  Em 4 semanas, as taxas de cura da úlcera após a dissecção no grupo 1 não foram inferiores em comparação com aquelas do grupo 2, ambas foram avaliadas na análise por intenção de tratar (90,3% e 91,4%, respectivamente, P = 0,523) e análise por protocolo (89,9% e 91,1%, respectivamente, P = 0,531);

Ø  O curto tempo de procedimento foi um fator preditivo independente para uma alta taxa de cicatrização da úlcera (odds ratio: 0,975; intervalo de confiança de 95%: 0,958-0,993; P = 0,006).

Conclusão

O tratamento com o composto zinco L-carnosina mais IBP não mostrou inferioridade à terapia de rebamipida mais tratamento com IBP na taxa de cicatrização da úlcera em quatro semanas após dissecção endoscópica da submucosa.

Referências bibliográficas

JUNG, DH. et al. Comparison of the Efficacy of Polaprezinc Plus Proton Pump Inhibitor and Rebamipide Plus Proton Pump Inhibitor Treatments for Endoscopic Submucosal Dissection-induced Ulcers. J Clin Gastroenterol. 2021 Mar; 55(3): 233–238. Published online 2020 Apr 24. doi: 10.1097/MCG.0000000000001357 PMCID: